Zašto nastaju papilomi i kako ih liječiti?

Papilomi su dobroćudne papilarne tvorbe na površini kože i sluznice. Uzrok je humani papiloma virus (HPV) koji inficira većinu svjetske populacije. Izrasline se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, uključujući intimna mjesta i unutarnje organe.

Što uzrokuje papilome?

Bolest se spolno prenosi u 50% slučajeva, ali se ne mora manifestirati dugo vremena. Klinički simptomi se javljaju kada je imunološka obrana oslabljena, što je uzrokovano prehladama, upalama i popratnim kroničnim bolestima unutarnjih organa.

Papilomi na tijelu najčešće se pojavljuju u adolescenciji, što se podudara s početkom seksualne aktivnosti. Kod mladih ljudi uzrok može biti česta promjena spolnih partnera, analni seks. Na intimnim mjestima izrasline se obično stvaraju unutar 1-2 mjeseca nakon nezaštićenog odnosa.

Papilomi se mnogo češće opažaju kod žena nego kod muškaraca. Dobroćudne tvorbe mogu se javiti u anogenitalnom području te na sluznicama rodnice i vrata maternice. To često uzrokuje rak reproduktivnih organa. Zbog slabog imuniteta mala su djeca osjetljiva na HPV infekciju; virus se prenosi od zaraženih roditelja kroz bliski kontakt u kućanstvu.

Često pacijenti s prekomjernom težinom pitaju dermatologa: zašto se papilomi pojavljuju na tijelu? Kod osoba s viškom tjelesne težine znakovi bolesti se dijagnosticiraju osobito često. Razlog je metabolički poremećaj u tijelu. Izrasline su lokalizirane uglavnom u kožnim naborima pazuha, prepona, ispod mliječnih žlijezda, na vratu, kapcima i licu.

Zašto se papilomi pojavljuju na tijelu, odakle dolaze?

Nakon ulaska u krv, virus papiloma počinje se aktivno razmnožavati, utječući na gornje slojeve kože. Ako je imunološki sustav dovoljno jak, vanjske manifestacije infekcije možda se dugo neće promatrati. Ali kada se stvore povoljni uvjeti, dolazi do patološke proliferacije epitelnih stanica.

Razdoblje inkubacije ne prelazi 3 mjeseca, ali u nekim slučajevima latentni tijek bolesti traje do 2 godine. Uzroci koji izazivaju pojavu papiloma na tijelu su gripa, trovanje, teški stres, akutna upalna bolest, trudnoća i adolescencija.

Glavni putevi HPV infekcije:

• Od bolesne majke do djeteta tijekom prolaska kroz porođajni kanal. To se događa ako žena ima papilome na intimnim mjestima. Uzročnik također može prenijeti na bebu kroz majčino mlijeko.
• Bolest se prenosi spolnim putem sa zaraženog partnera na zdravog. Korištenje kondoma smanjit će rizik. Ali ako su izrasline lokalizirane u perineumu ili anusu, kontracepcija je neučinkovita.
• Kućni put infekcije javlja se kroz zajedničke ručnike i higijenske predmete. Dakle, virus ulazi u tijelo djeteta.
• Samoinfekcija se javlja kada je benigna formacija oštećena britvom ili uskom odjećom. Izrasline se pojavljuju i na drugim mjestima u većem broju.

Vrste i vanjski znakovi papiloma

Postoji više od stotinu vrsta manifestacija virusa, ovisno o vrsti patogena:

1. Genitalne bradavice javljaju se na vanjskim genitalijama, anusu i perineumu kod muškaraca i žena. Imaju osebujan oblik, koji podsjeća na pijetlov češalj ili cvjetaču. Formacije su višestruke, uzrokuju svrbež i nelagodu. U rijetkim slučajevima anogenitalni kondilomi lokalizirani su na sluznici usne šupljine, jezika i usana.
2. Jednostavne bradavice Okrugla su oblika i najčešće zahvaćaju ekstremitete. Obično se pojavi mnogo papiloma, osip traje 6-8 mjeseci, a zatim može nestati sam od sebe bez ikakvog liječenja.
3. Ravne ili juvenilne bradavice javljaju se kod adolescenata tijekom puberteta na pozadini hormonalnih promjena u tijelu. Obično su takvi papilomi lokalizirani na licu, vratu, prstima ruku i nogu na stražnjoj strani. Izrasline su ravne, svijetloružičaste ili bež boje, bezbolne.
4. Filiformne bradavice ili akrohorde - To su izdužene formacije svijetloružičaste ili smećkaste boje. Najčešće se pojavljuju kod žena ispod mliječnih žlijezda, na vratu, kapcima, licu i preponama, pazuhu.
5. Plantarne bradavice lokaliziran na tabanima i unutarnjoj strani šaka. Izrasline uzrokuju svrbež i nelagodu tijekom hodanja. Ovaj papiloma izgleda kao okrugla formacija, slična žulju. U središtu su crne točkice, duž rubova nalazi se kolut keratinizirane kože.
6. Onkogeni papiloma virusi ljudi uzrokuju razvoj raka grkljana i spolnih organa kod žena.

Liječenje papiloma na licu i tijelu

U većini slučajeva kožni tragovi ne uzrokuju nelagodu i ne zahtijevaju liječenje. Iznimke uključuju formacije koje su stalno ozlijeđene i predstavljaju kozmetičke nedostatke.

Nemoguće je potpuno izliječiti HPV virus, ali terapija održavanja može pomoći u izbjegavanju pojave izraslina na koži. Za zaraženu osobu korisno je pridržavati se pravilne prehrane, vježbati, provoditi zdravstvene postupke i odreći se loših navika.

Za početak, bolje je liječiti papiloma virus lokalnim lijekovima.

Ako se nakon uzimanja lijekova ne primijete pozitivne promjene, izrasline se uklanjaju kirurški. Ali bez prethodne restorativne terapije, takav postupak je neučinkovit, jer se mogu pojaviti recidivi. Prvo, potrebno je provesti tijek liječenja kako bi se povećala imunološka obrana tijela. Pacijent uzima imunomodulatore, kompleks vitamina, antivirusne i citotoksične lijekove. Ako postoje popratne bolesti, potrebno je liječiti izvor upale.

Kirurška metoda liječenja

Kirurški je potrebno liječiti patologiju ako promjer papiloma prelazi 1 cm, ako postoji sumnja na kancerogeni tumor. Liječnik uklanja izraslinu zajedno s malom količinom okolnog tkiva. Zatim se primjenjuju kozmetički šavovi.

Alternativne metode liječenja papiloma na licu i tijelu su:

• Kriodestrukcija– ovo je učinak na neoplazmu niskih temperatura (-196°). Zahvat je bezbolan i ne zahtijeva davanje anestetika. Nakon tretmana tekućim dušikom, izraslina pobijeli, a na njenom mjestu se formira mjehurić. Postupno, patološke stanice odumiru. Ova metoda pomaže u liječenju papiloma na vratu, kapcima, intimnim područjima i drugim područjima s osjetljivom kožom.
• Elektrokoagulacija – ovo je učinak visokofrekventnih struja na zahvaćeno područje. Na usku stapku ili bazu izrasline postavlja se poseban prsten koji kauterizira tkivo. Nakon toga, papiloma se lako uklanja. Nema krvarenja.
• Lasersko uklanjanje je najmanje traumatična metoda liječenja. Zahvaćeno područje je izloženo zraci ugljičnog dioksida, tekućina isparava, tkiva su dehidrirana, suše se i pretvaraju u tamnu koru, koja otpada nakon tjedan dana. Prilikom uklanjanja papiloma na kapcima i licu, potrebno je izbjegavati kontakt s ultraljubičastim zrakama na koži, inače može doći do pigmentacije.
• Radiokirurško liječenje izvodi se pomoću posebnog aparata. Metoda terapije slična je laserskoj kauterizaciji, samo se u ovom slučaju koristi radio nož. Nakon uklanjanja ne ostaju ožiljci.
• Metoda kemijske destrukcije provodi se primjenom organskih kiselina na površinu papiloma, koje uništavaju strukturu patoloških stanica.

Ako je prag boli nizak ili je izraslina velika, koristi se lokalna anestezija. Nakon operacije pacijent se mora pridržavati preporuka liječnika i obaviti dezinfekciju. Izrezani papiloma šalje se na histološki pregled kako bi se isključila prisutnost stanica raka.

Recidivi nakon kirurškog liječenja nastaju ako se zahvaćeno područje ne liječi u potpunosti. U tom slučaju izraslina se ponovno pojavljuje.

Uklanjanje genitalnih bradavica

Prije zahvata osoba mora biti podvrgnuta biokemijskom testu krvi za prisutnost antitijela na HPV virus, brisevima za urogenitalne infekcije i biopsiji tkiva. Na temelju rezultata istraživanja liječnik odabire optimalnu opciju liječenja.

Anogenitalni kondilomi uklanjaju se istim metodama kao i papilomi na vratu i licu. To su kriodestrukcija, lasersko zračenje, elektrokoagulacija, terapija radiovalovima, kemijsko uništavanje.

Svim pacijentima preporuča se liječiti papilome u intimnom području, jer mogu zaraziti partnera virusom. A izrasline u vagini i grliću maternice kod žena zahtijevaju hitno izrezivanje jer mogu izazvati rak.

Prevencija humanog HPV-a

Jedini način da se spriječi papilomavirus je cijepljenje. U nekim zemljama ova je mjera uključena u popis obveznih cijepljenja, u drugima se postupak provodi na zahtjev pacijenta.

Injekcije cjepiva daju se u 3 faze, s razmakom od 1 mjeseca i šest mjeseci nakon prve injekcije. Znanstvena istraživanja potvrdila su učinkovitost ove metode kojom se otklanjaju uzroci benignih tvorevina na koži.

Dodatne preventivne mjere uključuju zaštićeni spolni odnos, pažljiv odabir spolnog partnera, jačanje imunološkog sustava, poboljšanje zdravlja organizma, korištenje sredstava za osobnu higijenu i pravovremeno liječenje zaraznih bolesti.

Dermatolog može odgovoriti na pitanje zašto papilomi rastu i kako ih treba liječiti. Liječnik će provesti pregled, propisati laboratorijske testove i odabrati potreban režim liječenja.